حامدرحیمی پنجکی

مقدار هورمون پرولاکتین و ترشح شیر هورمون‌ها و مواد مختلفی در بدن در تولید و ترشح شیر نقش دارند. در این بین هورمون پرولاکتین و اکسی توسین نقش و اهمیت ویژه‌ای دارند. پرولاکتین از غد? هیپوفیز و به شکل ضربانی در طول شبانه‌روز ترشح می‌شود. کنترل تولید و ترشح این هورمون تحت تأثیر دوپامین است که از غد? هیپوتالاموس ترشح می‌شود. دوپامین باعث کاهش ترشح پرولاکتین می‌شود. پرولاکتین نرمال در زنانی که باردار نیستند حدود 10 الی 25 میکروگرم در دسی لیتر است. این میزان در مردان سالم مقداری کمتر و در حدود 10 الی 20 میکروگرم در دسی لیتر است. پرولاکتین نرمال و ترشح شیر رابطه‌ای مستقیم دارند. پرولاکتین بعد از بارداری باعث تداوم تولید شیر می‌شود. همچنین با اثر مهارکنندگی که دارد از بارداری مجدد می‌تواند جلوگیری کند. این هورمون را با عشق مادر به فرزند نیز مرتبط دانسته آمد. چه مقدار پرولاکتین خطرناک است؟ پرولاکتین همان ‌طور که گفتیم، در افراد سالم و غیرباردار به میزان بسیار کمی ترشح می‌شود. کمبود این هورمون در زنان شیرده موجب کاهش شیردهی می‌شود. حال ممکن است این سؤال پیش بیاید که آیا افزایش غیرطبیعی پرولاکتین دردسرساز است؟ و اینکه چه مقدار پرولاکتین خطرناک است؟ در افراد نرمال میزان پرولاکتین در حدود 10 الی 25 میکروگرم در دسی لیتر است. افزایش این هورمون در بدن افراد می‌تواند موجب ایجاد علائم و مشکلات مختلفی شود و حتی باعث بروز نازایی شود. ترشح پرولاکتین ریتم شبانه‌روزی دارد. بیشترین میزان ترشح این هورمون در مرحل? حرکات سریع چشمی در خواب است. یک ساعت بعد از بیدارشدن میزان این هورمون کاهش می‌یابد و به انداز? طبیعی می‌رسد. به همین منظور برای انجام‌دادن آزمایش سنجش پرولاکتین، بهتر است فرد ناشتا باشد و یک الی یک ساعت و نیم قبل از انجام‌دادن آزمایش بیدار شده باشد.   چه چیزهایی موجب افزایش پرولاکتین میشود؟ پرولاکتین در شرایط طبیعی مختلفی ممکن است افزایش یابد که در این شرایط افزایش این هورمون خیلی زیاد نیست و به مقدار کمی افزایش می‌یابد. حال ممکن است این سؤال برایتان پیش بیاید که، چه چیزهایی موجب افزایش پرولاکتین می‌شود. در یک سری شرایط طبیعی و غیرطبیعی ممکن است میزان پرولاکتین در خون افزایش یابد. شرایط طبیعی که باعث افزایش پرولاکتین می‌شوند عبارت‌اند از: بارداری؛ شیردهی؛ خواب؛ تحریک سینه؛ استرس. در دوران شیردهی کاهش اضطراب و استرس و همچنین خواب کافی تأثیر بسزایی در تولید پرولاکتین و افزایش شیر دارد. به خانم‌های شیرده توصیه می‌شود 8 الی 10 ساعت خواب شبانه داشته باشند. تحریک سینه نیز با مکیدن نوزاد موجب ترشح پرولاکتین می‌شود و موجب تولید بیشتر شیر در پستان می‌شود. بهتر است شیردهی از هر دو سینه باشد. (هر نوبت یک سینه کامل تخلیه شود و در نوبت دیگر شیردهی از سین? دیگر استفاده شود.) همچنین باید علاوه بر نوک پستان، ناحیه تیر? اطراف پستان نیز در دهان نوزاد باشد تا تحریک کامل صورت گیرد. علل افزایش غیرطبیعی پرولاکتین در بعضی موارد نیز به دلایل غیرطبیعی میزان پرولاکتین زیاد می‌شود. در این شرایط اغلب میزان پرولاکتین بسیار زیاد می‌شود و موجب بروز علائم مختلف و زیادی می‌شود. شرایط غیرطبیعی و شایعی که موجب بروز هایپرپرولاکتینمی (افزایش پرولاکتین در خون) می‌شوند عبارت‌اند از: پرولاکتینوما: پرولاکتینوما نام یک تومور عملکردی غد? هیپوفیز است که اغلب موجب تولید بی‌رویه پرولاکتین می‌شود و فرد با علائم ناشی از هایپرپرولاکتینمی به پزشک مراجعه می‌کند؛ آکرومگالی: آکرومگالی حالتی است که به‌دلیل افزایش بی‌رویه هورمون رشد در بدن ایجاد می‌شود. به‌دلیل شباهت سلول‌های تولیدکنند? هورمون رشد به سلول‌های تولیدکنند? پرولاکتین ممکن است افزایش پرولاکتین نیز در این بیماران ایجاد شود؛ نارسایی مزمن کلیوی: در نارسایی کلیوی دفع پرولاکتین کاهش می‌یابد؛ بنابراین، سطوح این هورمون ممکن است افزایش یابد؛ پرکاری تیروئید؛ سیروز کبدی: مقداری از دفع پرولاکتین از طریق کبد انجام می‌شود، در بیماران سیروز کبدی به‌دلیل اختلال عملکرد کبد دفع پرولاکتین کاهش می‌یابد؛ تشنجات صرعی؛ مصرف بعضی داروها: مانند مهارکننده‌های دوپامین (فنوتیازین)، مهارکننده‌های تولید دوپامین(متیل دوپا)، مواد مخدر، مسدودکننده‌های کانال کلسیم (دیلتیازم) و….   چه چیزهایی باعث بالا رفتن پرولاکتین می‌شود؟ در هنگام بارداری رعایت یک رژیم غذایی مناسب می‌تواند کمک بسزایی به تولید و ترشح شیر کند. مهم‌ترین مواد غذایی که باعث افزایش ترشح پرولاکتین میشود عبارت‌اند از: غلات: برنج، گندم، اوت میل و…؛ ماهی‌های پرچرب: سالمون و ساردین؛ گوشت قرمز؛ تخم‌مرغ؛ سیب‌زمینی شیرین؛ سبزی‌های با برگ سبز؛ دانه‌ها و آجیل‌ها؛ حبوبات؛ زردآلو؛ خرما؛ ماست؛ علائم افزایش هورمون پرولاکتین باتوجه‌به اینکه پرولاکتین چقدر و از چه مکانیسمی افزایش یافته است، می‌تواند علائم بسیار متفاوتی داشته باشد. مهم‌ترین علامت افزایش پرولاکتین گالاکتوره است. گالاکتوره به معنای خروج شیر از پستان است که ممکن است هم در مردان و هم زنان اتفاق بیفتد. البته بروز این علامت در مردان بسیار ناشایع‌تر است و مایع ترشحی کمتر به شیر شبیه است. گالاکتوره ناشی از زیادبودن پرولاکتین اغلب دوطرفه است. سایر علائم افزایش پرولاکتین عبارت‌اند از: پوکی استخوان؛ خستگی و کاهش انرژی؛ تغییرات خلق؛ اضطراب و افسردگی؛ تحریک‌پذیری؛ افزایش موهای زائد در خانم‌ها؛ سردرد؛ نازایی؛ آمنوره (عدم ایجاد عادات ماهانه)؛ کاهش میل جنسی؛ ناتوانی جنسی در مردان؛ بزرگ‌شدن پستان در مردان (ژنیکوماستی).   درمان پرولاکتین بالا چیست؟ همان گونه که گفتیم، پرولاکتین بالا در افرادی که باردار نیستند می‌تواند مشکلات فراوانی ایجاد کند. مهم‌ترین مرحله برای درمان پرولاکتین بالا یافتن علت افزایش پرولاکتین است. در شرایطی که تومور و غدد مترشحه پرولاکتین موجب افزایش پرولاکتین شده باشند، درمان غیرفعال‌کردن یا برداشتن این تومورها از طریق جراحی است. همان‌ طور که گفتیم، دوپامین باعث مهار ترشح پرولاکتین می‌شود. داروهایی که عملکرد مشابه دوپامین دارند مانند کابرگولین و برموکریپتین می‌توانند باعث مهار ترشح پرولاکتین شوند. کم‌بودن هورمون پرولاکتین یا هایپوپرولاکتینمی کم‌بودن پرولاکتین خون بسیار نادر است و اغلب در افرادی که کم‌کاری هیپوفیز دارند ایجاد می‌شود. کم‌بودن پرولاکتین اغلب موجب ایجاد علامت خاصی در افراد نرمال نمی‌شود؛ اما، در زنان شیرده موجب کاهش تولید و وقفه در شیردهی می‌شود. همچنین طبق مطالعات انجام شده، افرادی که سطح پرولاکتین پایین دارند ممکن است بیشتر به عفونت‌های مختلف دچار شوند.   چنانچه درمورد پرولاکتین سؤالی دارید، سؤال خود را در قسمت نظرات مطرح کنید تا پزشکان سایت سیب به سؤال شما پاسخ دهند.

سفتی عضلانی داشته و تحریک پذیرند. برخورد با هر گروه نیازمند صبر و حوصله فراوان و بکارگیری روشی خاص است. برای تغذیه گروه اول، همانند شیرخواران با سندرم داون، باید از تحریک رفلکس جستجو و مالش لب و لثه استفاده کرد و برای تغذیه گروه دوم که اکثرا سر و گردن خود را به عقب خم می کند باید سر و نیمه پائین تنه و پاها را به شکل حرف “e” خم نمود تا بتوانند پستان را در دهان بگیرند. این روشها باید توسط پزشکان، پرستاران، و مراقبین تغذیه، به مادران آموزش داده شود.   تغذیه شیرخواران با ناهنجاری های مختلف قلب نیمی از شیرخواران مبتلا به سندرم داون و درصد مختلفی از شیر خواران با اختلالات و ناهنجاری های دیگر، همزمان به ناهنجاری مادرزادی قلب هم مبتلا هستند و برخی نیز ناهنجاری مادرزادی قلب را بدون اختلالات دیگر دارند. مزیت تغذیه با شیر مادر در این بیماران نیز ثابت شده است. این شیرخواران هنگام تغذیه مستقیم از پستان مادر، کار مکیدن و بلعیدن و تنفس را راحت تر و هماهنگ تر از تغذیه با بطری انجام داده، درنتیجه انرژی کمتری مصرف کرده و اکسیژن بیشتری که برای آنها بسیار حیاتی است دریافت می کنند. ضربان قلب و تنفس این شیرخواران در هنگام تغذیه از پستان مادر منظم و درجه حرارت بدنشان ثابت می ماند واین امر نیز به اشباع بیشتر خون آنها از اکسیژن بسیار موثر است. ضمنا چون شیر مادر سدیم کمتری نسبت به فرمولا دارد ( حدود یک چهارم )، همچون رژیم کم نمک سبب می شود تا بار کمتری بر قلب و گردش خون آنها تحمیل گردد. از آنجا که شیرخوران مبتلا به ناهنجاری مادرزادی قلب، معمولا مشکل کندی رشد هم دارند، برای وزن گیری و رشد بهتر، توصیه می شود این شیرخواران به دفعات مکرر و فواصل کمتر شیر خورده و از شیر انتهائی پستان هم با مکیدن پستان و یا خوردن شیر انتهائی دوشیده شده تغذیه گردند.

سفتی عضلانی داشته و تحریک پذیرند. برخورد با هر گروه نیازمند صبر و حوصله فراوان و بکارگیری روشی خاص است. برای تغذیه گروه اول، همانند شیرخواران با سندرم داون، باید از تحریک رفلکس جستجو و مالش لب و لثه استفاده کرد و برای تغذیه گروه دوم که اکثرا سر و گردن خود را به عقب خم می کند باید سر و نیمه پائین تنه و پاها را به شکل حرف “e” خم نمود تا بتوانند پستان را در دهان بگیرند. این روشها باید توسط پزشکان، پرستاران، و مراقبین تغذیه، به مادران آموزش داده شود.   تغذیه شیرخواران با ناهنجاری های مختلف قلب نیمی از شیرخواران مبتلا به سندرم داون و درصد مختلفی از شیر خواران با اختلالات و ناهنجاری های دیگر، همزمان به ناهنجاری مادرزادی قلب هم مبتلا هستند و برخی نیز ناهنجاری مادرزادی قلب را بدون اختلالات دیگر دارند. مزیت تغذیه با شیر مادر در این بیماران نیز ثابت شده است. این شیرخواران هنگام تغذیه مستقیم از پستان مادر، کار مکیدن و بلعیدن و تنفس را راحت تر و هماهنگ تر از تغذیه با بطری انجام داده، درنتیجه انرژی کمتری مصرف کرده و اکسیژن بیشتری که برای آنها بسیار حیاتی است دریافت می کنند. ضربان قلب و تنفس این شیرخواران در هنگام تغذیه از پستان مادر منظم و درجه حرارت بدنشان ثابت می ماند واین امر نیز به اشباع بیشتر خون آنها از اکسیژن بسیار موثر است. ضمنا چون شیر مادر سدیم کمتری نسبت به فرمولا دارد ( حدود یک چهارم )، همچون رژیم کم نمک سبب می شود تا بار کمتری بر قلب و گردش خون آنها تحمیل گردد. از آنجا که شیرخوران مبتلا به ناهنجاری مادرزادی قلب، معمولا مشکل کندی رشد هم دارند، برای وزن گیری و رشد بهتر، توصیه می شود این شیرخواران به دفعات مکرر و فواصل کمتر شیر خورده و از شیر انتهائی پستان هم با مکیدن پستان و یا خوردن شیر انتهائی دوشیده شده تغذیه گردند.

آموزش ورزش های رزمی چه تاثیری بر قد دارد؟ آموزش ورزش های رزمی چه تاثیری بر قد دارد؟ هنرهای رزمی نه تنها سلامت فرد را افزایش می دهد بلکه باعث محافظت از وی در موقعیت های خطرناک نیز می شود. بنابراین بیشتر والدین فرزندان خود را از سنین پایین برای یادگیری ورزش های رزمی و آموزش دفاع شخصی به کلاس می فرستند.  در این میان برای بسیاری از مردم این سوال پیش می آید که آیا یادگیری ورزش های رزمی باعث افزایش قد می شود یا خیر؟ آیا انجام فعالیت های رزمی تأثیر نامطلوبی بر رشد جسمانی فرزندم دارد یا خیر؟ در این نوشته به تاثیر ورزش های رزمی بر رشد قد می پردازیم. تا انتهای مطلب با ما همراه باشید.      آیا ورزش های رزمی به افزایش قد کمک می کند؟ تکنیک های رزمی امروزه یک ورزش محبوب است که بسیاری از افراد برای محافظت از خود و بهبود سلامتشان آن را انتخاب می کنند که اگر به درستی تمرین شود بر تقویت رشد بدن بسیار موثر است.     اسکلت های رزمی‌کاران اغلب در هنگام برخورد با حریف باید بتواند نیروها و ضربه‌های قوی را به آسانی تحمل کند. خود فرد نیز باید از ضرباتی قوی برای حملات دفاع شخصی یا حمله به حریف استفاده کند. بنابراین استخوان‌ها با دریافت نیرو، دریافت مستمر تحریکات و رشد مداوم هم به صورت طولی و هم عرررضی باعث رشد موثر می شوند.  علاوه بر این، تمرین منظم هنرهای رزمی نیز قدرت و استقامت اسکلت های فرد را افزایش می دهد.  اسکلت بندی قوی به رشد قد کمک می کند. مانند بسیاری از تمرینات ورزشی دیگر، تمرینات رزمی منظم نیز عملکرد غده هیپوفیز را برای تولید هورمون رشد بیشتر بهبود می بخشد.  با این حال تمرین هنرهای رزمی برای افزایش قد نیاز به رعایت اصول خاصی در مورد سن و فعالیت های ورزشی دارد. اگر اسکلت بندی شما ضعیف است از یادگیری هنرهای رزمی در سنین خیلی پایین خودداری کنید. از سوی دیگر توصیه می کنیم که تناوب ورزش را بر اساس وضعیت بدن خود تنظیم کنید و از ورزش بیش از حد به طوری که باعث آسیب به استخوان بندی شما  می شود خودداری کنید. کودکان نباید ورزش های رزمی را خیلی زود یاد بگیرند زیرا ورزش های رزمی نیاز به به کار بردن تکنیک های زیاد و دقت بالا دارد و ممکن است خطراتی را برای کودک همراه داشته باشد.  کودکان در سن پایین استخوان‌هایی نرم و ضعیف دارند،  بنابراین یادگیری هنرهای رزمی می‌تواند باعث آسیب‌دیدگی و حتی آسیب به استخوان‌ها و مفاصل در کودکان شود و بر رشد آنها در سال های نوجوانی تأثیر بگذارد. زمان مناسب برای یادگیری هنرهای رزمی کودکان از 6 سالگی به بالا است. این مرحله ای است که کودکان می توانند حرکات اولیه هنرهای رزمی را درک و اجرا کنند. برای اینکه کودکان به شیوه ای صحیح و ایمن در معرض ورزش های رزمی قرار گیرند والدین باید فرزندان خود را در کلاس های حرفه ای و معتبر شرکت دهند.    کدام هنرهای رزمی به افزایش قد کمک می کند؟ تکواندو تکواندو هنر رزمی ملی کره است. روش اصلی حمله ضربات مستقیم پا است. بنابراین در این ورزش مفاصل پاها، زانوها و باسن به شدت تحریک می شوند و استخوان های ساق پا بلندتر می شوند. به همین دلیل، پاها بلند، باریک می شوند و باعث رشد بهتر قد می شود.   ?    کاراته ژاپن خانه هنر رزمی کاراته است. اساسی ترین ضربات در کاراته ضربات مشت، لگد، آرنج و تکنیک های دست باز است. چرخش لگن حرکتی است که کاراته کاران باید بیش از همه آن را تکرار کنند. استخوان های لگن و ستون فقرات کاراته کاران قوی هستند و بدن را به خوبی پشتیبانی می کنند. استخوان بندی قوی شرایط مطلوبی را برای رشد استخوان های کوچکتر فراهم می کند که نتیجه آن تاثیر در افزایش قد است.    ووشو هنر رزمی ووشو در چین با تمرکز بر کشش عضلات پاها و بازوها آغاز شد. در نتیجه استخوان های پا و بازو بلند و ماهیچه های ساق پا و ماهیچه های بازو سفت می شوند. بر این اساس، قد نیز پس از یک دوره تمرین بهبود آشکاری پیدا می کند. از آنجایی که عضلات باید به طور مداوم کشیده شوند برای اطمینان از اثربخشی و ایمنی در حین ورزش باید بدن را به خوبی گرم کنید تا  گرم کنید تا دچار گرفتگی نشوید.   جودو جودو یک هنر رزمی ژاپنی است که اساس آن آموزش دفاع شخصی است. عمدتاً حرکات کوبیدن، خفه کردن، قفل کردن پاها، قفل کردن دست‌ها در جودو بیشتر تمرین می شوند.  جودوکاران اغلب با موقعیت‌های غیرمنتظره‌ای مواجه می شوند بنابراین اندام‌هایشان باید چابک و انعطاف‌پذیر باشند.  اسکلت های ورزشکاران در جودو به شدت تحریک می شود که باعث رشد طولی و افزایش ضخامت آنها می شود که بر افزایش قد رزمی کار اثر می گذارد.    نکاتی برای افزایش قد در هنر های رزمی برای اینکه انجام ورزش های رزمی باعث افزایش قد شما شود باید در حین تمرین موارد زیر را در نظر داشته باشید:  برای جلوگیری از صدمات حین ورزش قبل از آغاز بدن خود را گرم کنید و پس از ورزش حرکات کششی انجام دهید.  همیشه از تمام دستورات مربی پیروی کنید، نکات ایمنی را در تمرینات رعایت کنید. خیلی سنگین ورزش نکنید، از فعالیت بیش از حد که باعث آسیب به گروه‌های عضلانی، تاندون‌ها و مفاصل می شود اجتناب کنید. در هنگام آسیب دیدگی یا استرس از ورزش خودداری کنید زیرا می تواند بر سلامت شما تأثیر بگذارد حدود 30 تا 45 دقیقه در روز تمرین کنید. باید بین ست ها استراحت کنید، برای بازیابی قدرت آب بنوشید، سپس به تمرین ادامه دهید. از خوردن غذا قبل از تمرین ورزش های رزمی خودداری کنید، آخرین وعده غذایی باید حداقل 45 دقیقه قبل از زمان تمرین باشد. اگر آسیب مفصلی دارید قبل از ادامه ورزش باید تا زمانی که بدنتان به طور کامل بهبود یابد استراحت کنید. از هنرهای رزمی آموخته شده برای انجام اعمال غیرقانونی یا اخلاقی استفاده نکنید. برای افزایش سریع قد با ورزش های رزمی، لازم است ورزش را با یک رژیم غذایی و استراحت کافی پیش ببرید. از غذاهایی که مانع رشد می شوند اجتناب کنید. از محصولات محرک، نوشیدنی های گازدار استفاده نکنید.   ?    برخی دیگر از مزایای یادگیری هنرهای رزمی برای سلامتی علاوه بر افزایش قد، یادگیری ورزش های رزمی فواید دیگری بر سلامتی دارد از جمله: محافظت از خود  بیشتر مردم ورزش های رزمی را برای دفاع از خود یاد می گیرند، تا از خود در موقعیت های خطرناک و غیرمنتظره محافظت کنند. زنانی که هنرهای رزمی را یاد می گیرند ترسی از تنهایی بیرون رفتن ندارند و اعتماد به نفس بالاتری دارند.  بهبود سلامت تمرین منظم هنرهای رزمی به بهبود سلامتی، داشتن بدنی پرتوان و انعطاف پذیرکمک می کند. مانند سایر اشکال ورزش، یادگیری هنرهای رزمی به سوزاندن کالری، بهبود متابولیسم و گردش خون کمک می کند، به افراد کمک می کند خوب غذا بخورند، خوب بخوابند و در نتیجه تغییرات مثبتی در سلامتی ایجاد کنند. تسکین استرس انجام ورزش های رزمی راهی برای رهایی از استرس و فشار ناشی از کار و مطالعه است. در طول زمان تمرین ورزشکار با تمرکز بر تمرین و تفکر برای انجام حملات تدافعی و تهاجمی به‌طور موقت فشار روزانه را فراموش می‌کند. ممکن است در حین تمرین خسته شود اما با کمی مکث و استراحت دوباره انرژی لازم برای ادامه تمرین را به دست می آورد. به همین جهت انجام ورزش های رزمی راهی برای کاهش استرس و بهبود فشارهای روزانه است.  تمرین انضباط و تمرکز   رزمی کارها باید با هر حرکت دست و پا و حرکت بدن هر ضربه را به خاطر بسپارند تا در رقابت و تمرین به‌طور مستمر اعمال شوند. در نتیجه، توانایی تمرکز  و به کارگیری ضربات به طور قابل توجهی بهبود می یابد. هر هنر رزمی دارای اصول مشخصی است که باید طبق نظرات مربی انجام شود. رزمی کارها باید به این اصول پایبند باشند و از دستورات مربی اطاعت کنند به این ترتیب انضباط و نظم را فرا میگیرند.